Тесты · общее состояние

Тест на психическое расстройство: шкала Кесслера K10

Шкала Кесслера K10 состоит из десяти вопросов о том, как часто за последние 30 дней вы чувствовали нервозность, безнадёжность, подавленность и усталость. Сумма показывает уровень психологического дистресса. Высокий балл часто сопровождает тревожные и депрессивные расстройства, самые распространённые из психических. Другие расстройства шкала не определяет.

Важно

Это скрининговый опросник для самонаблюдения, диагноз по нему не ставят. Если вам тяжело, появляются мысли о том, чтобы причинить себе вред, или состояние долго не проходит, обратитесь за помощью. Круглосуточно и бесплатно: экстренная психологическая помощь 8‑800‑100‑49‑94, линия для взрослых 8‑495‑989‑50‑50. При непосредственной опасности для жизни звоните 112.

Что показывает K10 и кто её разработал

Шкалу K10 создала группа Рональда Кесслера из Гарвардской медицинской школы для Национального опроса о здоровье населения США. Вопросы отбирали в два этапа: сначала их задали 1 401 человеку в почтовом опросе, затем 1 574 людям по телефону. Из большого набора вопросов о тревоге и подавленности статистическими методами оставили десять самых информативных. Шесть из них образуют сокращённую версию K6. Обе шкалы описаны в статье 2002 года.

Вопросы касаются общего напряжения: нервозности, беспокойства, подавленности, усталости без причины, ощущения безнадёжности и собственной никчёмности. Такое состояние называют неспецифическим психологическим дистрессом. Оно сопровождает тревожные и депрессивные расстройства, самые распространённые из психических, а ещё бывает после тяжёлых событий и при долгой перегрузке.

K10 и K6 вошли в государственные опросы здоровья США и Канады и во Всемирные исследования психического здоровья, которые проводит ВОЗ. В Австралии K10 используют в национальных опросах и в первичной медицинской помощи, поэтому для толкования баллов чаще всего берут австралийские нормы.

Шкала не различает, с каким расстройством связан дистресс, и не предназначена для поиска биполярного расстройства, ОКР или психотических расстройств. Для отдельных тем на сайте есть свои опросники: на тревожность, на депрессию, на ПТСР, на выгорание.

Как считаются баллы

На каждый вопрос пять вариантов ответа: «ни разу» даёт 1 балл, «изредка» 2, «иногда» 3, «большую часть времени» 4, «всё время» 5. Сумма лежит от 10 до 50, кольцевая диаграмма показывает, какую часть шкалы она занимает. Так шкалу считают в Австралии. В правилах подсчёта на странице Кесслера ответы стоят от 0 до 4, и сумма получается на 10 баллов меньше.

Официальных границ уровней для K10 у авторов нет. На странице взяты границы Австралийского бюро статистики. Бюро составило их по работам Клинического исследовательского отдела по тревоге и депрессии (CRUfAD) и Гэвина Эндрюса и Тима Слейда. Эндрюс и Слейд в 2001 году описали, как баллы K10 связаны с симптомами, трудностями в жизни и диагнозами, по данным Национального обследования психического здоровья Австралии 1997 года, в котором шкалу прошли 10 641 человек.

Баллы	Уровень в результате	Что это обычно значит
10–15	Низкий уровень дистресса	Тревога и подавленность почти не беспокоили.
16–21	Умеренный дистресс	Напряжение заметно. Часто это реакция на нагрузку или трудный период.
22–29	Высокий дистресс	Тревога и подавленность влияют на жизнь. Состояние стоит обсудить с психологом или врачом.
30–50	Очень высокий дистресс	В первичной медицинской помощи Австралии такой балл читают как признак вероятного психического расстройства. Нужна консультация специалиста.

В австралийской первичной помощи пользуются и другой разбивкой: 10–19 баллов читают как «скорее всего, здоров», 20–24 как вероятное лёгкое расстройство, 25–29 как умеренное, 30–50 как тяжёлое. Австралийское бюро статистики прямо пишет, что общепринятых границ нет, поэтому балл лучше читать как ориентир.

Насколько шкале можно доверять

Авторы проверили шкалу на 153 людях, которые после телефонного опроса прошли структурированное клиническое интервью по критериям DSM-IV. K10 и K6 хорошо отделяли людей с психическими расстройствами от людей без них. Площадь под ROC-кривой составила 0,87–0,88 для расстройств, при которых хотя бы немного страдает повседневная жизнь, и 0,95–0,96 для тяжёлых, когда жизнь нарушена серьёзно. Значение 1 означало бы безошибочное разделение, 0,5 соответствует случайному угадыванию.

В 2003 году шкалы проверили на 155 людях на выявление серьёзных психических расстройств, при которых человеку трудно справляться с работой и повседневными делами: площадь под кривой составила 0,854 для K10 и 0,865 для K6. Два других опросника, с которыми их сравнивали, не дали заметного выигрыша в точности.

Русскую версию K10 и K6 проверили Д. В. Кислицын, Д. С. Щапов и Е. А. Александрова на онлайн-выборке из 1 667 человек, внутренняя согласованность шкалы оказалась высокой. Вопросы на этой странице переведены для сайта по оригиналу Кесслера: автор разрешает переводить шкалу без согласования. Отдельной проверки этого перевода не было, поэтому результат стоит читать как ориентир.

У шкалы те же границы, что у любого скрининга. Она спрашивает только о последних 30 днях и не отличает затяжное состояние от реакции на недавнее событие: потерю, болезнь, увольнение, переезд. Высокий балл после тяжёлого события бывает и без расстройства. Если состояние мешает жить, обращаться за помощью можно при любом балле.

Что делать с результатом

10–15 баллов. Специальных действий не нужно. Если хотите следить за состоянием, повторите тест через месяц.
16–21 балл. Посмотрите, что забирает силы: недосып, нагрузка, затянувшийся конфликт, тревожные мысли. Помогают регулярный сон, движение и упражнения на расслабление. Мысли, которые мешают, можно записать и проверить в дневнике мыслей или обсудить с ИИ-помощником.
22–29 баллов. Пройдите тесты на тревожность и депрессию: они покажут, что из двух сейчас выражено сильнее. Обсудите результат с психологом или врачом, особенно если состояние продолжается дольше двух недель.
30–50 баллов. Обратитесь к психиатру или психотерапевту в ближайшие дни. Тревожные и депрессивные расстройства лечат психотерапией, лекарствами или их сочетанием.

Если появляются мысли о том, чтобы причинить себе вред, позвоните на линию психологической помощи 8‑800‑100‑49‑94 (круглосуточно, бесплатно). При непосредственной опасности для жизни звоните 112.

Частые вопросы

Сколько вопросов в тесте и сколько он занимает?

Десять вопросов, обычно около двух минут. Отвечайте про последние 30 дней в целом, без привязки к одному дню.

Тест бесплатный? Нужна ли регистрация?

Тест бесплатный и проходится прямо на странице. Регистрация не нужна: сумма баллов, диаграмма и расшифровка появляются сразу.

Покажет ли тест, какое у меня расстройство?

Нет. K10 измеряет общий уровень психологического дистресса и не различает расстройства между собой. Высокий балл говорит о том, что состоянием стоит заняться вместе со специалистом. Диагноз ставит врач после беседы.

Чем K10 отличается от тестов на тревогу и депрессию?

Тесты на тревожность (GAD-7) и депрессию (PHQ-9) спрашивают о признаках конкретного расстройства за две недели. K10 смотрит на общее напряжение за месяц. Его удобно пройти первым, когда непонятно, с чего начать, а потом уточнить картину профильным тестом.

Почему баллы считаются от 10, а не от нуля?

Так шкалу считают в Австралии, откуда взяты границы уровней: каждый ответ стоит от 1 до 5 баллов, сумма лежит от 10 до 50. В правилах подсчёта Кесслера ответы стоят от 0 до 4. Тогда сумма получается на 10 баллов меньше, а смысл уровней тот же.

Как часто можно проходить тест?

Примерно раз в месяц: вопросы касаются последних 30 дней. Если проходить тест регулярно, видно, меняется ли состояние.

Источники

Kessler R. C., Andrews G., Colpe L. J., Hiripi E., Mroczek D. K., Normand S.-L. T., Walters E. E., Zaslavsky A. M. Short screening scales to monitor population prevalences and trends in non-specific psychological distress. Psychological Medicine. 2002; 32(6): 959–976. doi.org/10.1017/S0033291702006074
Kessler R. C., Barker P. R., Colpe L. J., Epstein J. F., Gfroerer J. C., Hiripi E., Howes M. J., Normand S.-L. T., Manderscheid R. W., Walters E. E., Zaslavsky A. M. Screening for serious mental illness in the general population. Archives of General Psychiatry. 2003; 60(2): 184–189. doi.org/10.1001/archpsyc.60.2.184
Andrews G., Slade T. Interpreting scores on the Kessler Psychological Distress Scale (K10). Australian and New Zealand Journal of Public Health. 2001; 25(6): 494–497. doi.org/10.1111/j.1467-842X.2001.tb00310.x
Australian Bureau of Statistics. Information Paper: Use of the Kessler Psychological Distress Scale in ABS Health Surveys, Australia, 2007–08 (4817.0.55.001). www.abs.gov.au/ausstats/abs@.nsf/lookup/4817.0.55.001Chapter92007-08
Кислицын Д. В., Щапов Д. С., Александрова Е. А. Психометрические свойства русскоязычной версии шкалы психологического дистресса Кесслера. Психиатрия. 2025; 23(2): 65–77. doi.org/10.30629/2618-6667-2025-23-2-65-77
K10 and K6 Scales: страница Рональда Кесслера с условиями использования и правилами подсчёта. rckessler.scholars.harvard.edu/k10-and-k6-scales